Accettazione e Pronto Soccorso

Il Pronto Soccorso è l’Unità Operativa dedicata all’attività diagnostico-terapeutica per tutti i casi di urgenza ed emergenza sanitaria, ed è attivo 24 ore su 24 e 7 giorni su 7.

È un servizio a disposizione dei cittadini, che possono contribuire al suo buon funzionamento cercando di accedervi solo quando hanno davvero bisogno di trattamenti urgenti, non differibili e non affrontabili da parte di altre strutture sanitarie (come per esempio il medico e pediatra di base, medico di Continuità Assistenziale, distretto e ambulatori specialisti, numero verde 116117).

L’accesso al Pronto Soccorso avviene infatti per decisione autonoma dell’utente, o per invio del Medico di famiglia o della Continuità Assistenziale (Guardia Medica), dello Specialista o con intervento del 118.

IL TRIAGE

All’arrivo in Pronto Soccorso si viene accolti da infermiere adeguatamente formato e viene assegnato un codice colore che indica la priorità alla visita medica. A parità di colore la priorità è data alle persone con disabilità gravi, ai bambini piccoli o agli anziani fragili.

Codice Rosso: Paziente molto critico, per cui si opera in condizioni di emergenza, con precedenza assoluta rispetto agli altri casi (alterazione delle funzioni vitali cioè stato di coscienza, respirazione, circolazione sanguigna)

Codice Arancione: Paziente con funzioni vitali normali ad alto rischio evolutivo.

Codice Giallo: Paziente che non presenta alterazioni delle funzioni vitali ma ha un possibile anche se basso rischio evolutivo.

Codice verde: Paziente che presenta disturbo o lesione non grave, con un alto grado di sofferenza. L'attesa può anche essere prolungata

Codice bianco: Paziente con un disturbo o una lesione non grave e con sofferenza lieve. L'attesa potrà prolungarsi molto.

Ci sono percorsi preferenziali per soggetti disabili, per i minori e per le vittime di violenza. 

Sono stati predisposti percorsi di Fast Track ginecologico, oculistico, ORL, pediatrico e chirurgico per indirizzare direttamente allo specialista problematiche di minore entità. 

Sono stati predisposti percorsi brevi per la traumatologia minore per cui la priorità numerica dei codici bianchi e verdi potrebbe non essere rispettata per gestione in ambulatori differenti. 

L'ambulatorio dei codici minori gestito dal medico uscitore 118 potrebbe subire ritardi in caso di uscita per interventi sul territorio. Ad ogni uscita si attiva un allarme sonoro di chiamata che indica l’uscita in emergenza del medico 118 con scopertura temporanea dell’ambulatorio 2 in orario diurno e ambulatorio 3 in orario notturno.

La prestazione di Pronto Soccorso si chiude con il ricovero o con la dimissione. Con la dimissione viene fornito il verbale di Pronto Soccorso, che contiene tutte le informazioni emerse nel corso della prestazione stessa. Nel verbale è indicato anche il codice colore alla dimissione. In base al Dgr n. 1315 del 12/8/2014 i codici di triage d'accesso verde e bianco sono soggetti al pagamento di ticket tranne nei casi selezionati citati nella stessa Dgr. Alla dimissione vanno richieste le certificazioni INPS e INAIL, le ricette per accertamenti e farmaci prescritti devono essere rilasciate dal medico specialista prescrivente.

OBI (Osservazione Breve Intensiva)

Il Pronto Soccorso dispone anche di un'Unità di Osservazione Breve dotata di letti (6 postazioni sono provviste di monitor), per la stabilizzazione, la definizione diagnostica e il completamento di terapie in pazienti clinicamente stabili, che presentino patologie risolvibili in un breve lasso temporale tra le 4 e le 48h (come ad esempio traumatismi, disionie, scompensi cardiaci non gravi, episodi sincopali).

Quest’area non è dedicata al collocamento di pazienti in attesa di ricovero in altre unità operative e/o altre strutture.

In OBI è presente 24 ore su 24 personale infermieristico appositamente dedicato, componente dell'équipe del Pronto Soccorso; vi è inoltre un medico di riferimento che svolge attività in OBI e in ambulatorio di Pronto Soccorso nell’arco delle 24 ore.