Qualità e Adempimenti

Presentazione e Mission

L’Ufficio Qualità e Adempimenti LR 22 è la struttura interna preposta alla promozione, al coordinamento e al monitoraggio del Sistema di Gestione per la Qualità dell’Azienda ULSS 7 Pedemontana. 
Opera in stretto raccordo con tutte le Unità Operative e i Servizi aziendali, costituendo un punto di riferimento tecnico per i processi di autorizzazione e accreditamento ai sensi della normativa regionale vigente.
La nostra mission è garantire che ogni prestazione erogata risponda a elevati standard di sicurezza, efficacia e umanizzazione, attraverso il pieno rispetto dei requisiti previsti dalla normativa regionale in materia di autorizzazione e accreditamento (L.R. 22/2002).

Principi fondamentali

Nell’erogazione dei propri servizi, l’Ufficio Qualità si ispira ai seguenti principi guida:

• Trasparenza: garantiamo l’accessibilità alle informazioni riguardanti lo stato dell’accreditamento, dell’autorizzazione e dei processi di miglioramento continuo dei servizi aziendali.
• Miglioramento continuo: collaboriamo nell’analisi dei processi aziendali formalizzati in procedure, protocolli e PDTA, con l’obiettivo di identificare e correggere criticità, promuovendo un sistema orientato al risultato.
• Partecipazione: consideriamo il feedback degli utenti – sia interni che esterni – come una risorsa fondamentale per il miglioramento dei processi e la qualità delle cure.
• Equità: assicuriamo un approccio imparziale e uniforme nella gestione di procedimenti, segnalazioni e processi di verifica, indipendentemente dall’unità operativa coinvolta.

Funzioni e servizi erogati

L’Ufficio Qualità e Adempimenti svolge le seguenti attività a supporto dell’organizzazione aziendale e degli operatori sanitari:

A. Governo dell’accreditamento (L.R. 22/2002)

• Monitoraggio continuo del mantenimento dei requisiti strutturali, impiantistici e organizzativi previsti dalla normativa regionale;
• Gestione dei rapporti con gli enti certificatori e con l’Organismo Tecnico di Accreditamento (OTA) regionale;
• Supporto alle Unità Operative nella predisposizione della documentazione necessaria alle visite di verifica, inclusa la fornitura di liste di requisiti e di materiali di supporto alla compilazione.

B. Gestione documentale e procedure

• Supporto alla redazione e aggiornamento dei protocolli clinico-assistenziali, delle procedure operative e delle istruzioni di lavoro, in collaborazione con le UU.OO. interessate;
• Verifica della coerenza formale e sostanziale dei documenti rispetto ai requisiti normativi e agli standard qualitativi adottati dall’Azienda;
• Diffusione della documentazione ufficiale a tutto il personale aziendale tramite il portale intranet, garantendo la reperibilità delle versioni aggiornate e l'archiviazione delle versioni obsolete.

C. Formazione e sviluppo della cultura della qualità

• Pianificazione e supporto all’erogazione di percorsi formativi rivolti al personale aziendale sui temi della qualità, dell’accreditamento e del miglioramento continuo;
• Collaborazione con il Servizio Formazione per l’individuazione dei fabbisogni formativi in materia di qualità e per l’aggiornamento dei contenuti didattici in caso di variazione dei requisiti normativi.

D. Supporto alle Amministrazioni Comunali per l’autorizzazione sanitaria

• Supporto tecnico ai Comuni del territorio nel processo di autorizzazione all’apertura e all’esercizio di attività sanitarie o socio-sanitarie private, fornendo consulenza sulla normativa applicabile e sui requisiti previsti dalla L.R. 22/2002;
• Effettuazione delle visite di verifica presso le strutture private interessate, al fine di accertare la conformità ai requisiti minimi strutturali, impiantistici e organizzativi richiesti per il rilascio dell’autorizzazione all’esercizio da parte dei Comuni;
• Redazione dei verbali di verifica a corredo del procedimento autorizzativo, in raccordo con le Amministrazioni Comunali e gli uffici aziendali competenti.

E. Collaborazione per l’autorizzazione dei Centri Estivi

• Collaborazione con il Dipartimento di Prevenzione nell’ambito del procedimento di autorizzazione dei centri estivi e delle strutture assimilate attivate nel periodo estivo, garantendo la valutazione dei requisiti igienico-sanitari e organizzativi;
• Partecipazione alle attività di verifica presso le strutture, in sinergia con i Servizi del Dipartimento di Prevenzione, per assicurare il rispetto degli standard di sicurezza e qualità a tutela dei minori e degli utenti.