Questo sito potrebbe utilizzare anche cookie di profilazione di terze parti. Se vuoi saperne di più o negare il consenso a tutti o ad alcuni cookie, clicca su "Maggiori dettagli". Chiudendo questo banner e proseguendo nella navigazione, acconsenti all'uso dei cookie.
Maggiori dettagli
ISTRUZIONI

Per prenotare direttamente TRAMITE E-MAIL un appuntamento, si chiede di compilare tutte le parti della sottostante impegnativa fac-simile, trascrivendo i dati già scritti dal Medico sull'impegnativa originale.

Durante la prenotazione saranno chiesti i seguenti dati:

Ricetta dematerializzata  
Ricetta rossa

ATTENZIONE:

  • nel campo "NUMERO IMPEGNATIVA" non devono essere digitate le lettere "S" ed "Y"
  • se NON ESENTE scrivere "N" nel campo "CODICE ESENZIONE"
     

Sarà l'ULSS 7 Pedemontana a trasmettere, all'indirizzo di posta elettronica  indicato, la data dell'appuntamento. Qualora la data proposta non incontrasse la vostra disponibilità, è possibile contattare il Call-Center per disdire e richiedere un nuovo appuntamento oppure compilare il modulo online della sezione DISDETTE.

Il presente modulo non dovrà essere compilato per richieste già effettuate al Call Center o al CUP dell'Ospedale o dei Distretti.

Si raccomanda di NON utilizzare questo strumento per la prenotazione di VACCINI o di ESAMI DI LABORATORIO.

ATTENZIONE: si raccomanda di verificare la presenza di mail di risposta anche in SPAM e, se possibile, segnare come "attendibile" il mittente

 

Prenota Ricetta Rossa

NUMERO IMPEGNATIVA: (*)
NOME E COGNOME: (*)
CODICE FISCALE: (*)
INDIRIZZO: (*)
CODICE ESENZIONE: (*)
( SE NON ESENTE scrivere N )
PRESTAZIONE SPECIALISTICA RICHIESTA E DIAGNOSI: (*)
DATA PRESCRIZIONE: (*)
PRIORITA' PRESCRIZIONE: (*)
MEDICO PRESCRITTORE: (*)
NUMERO TELEFONICO: (*)
INDIRIZZO E-MAIL: (*)
RIPETI INDIRIZZO E-MAIL: (*)